Израильское исследование предполагает, что память об уменьшении жира может изменить подход врачей к лечению ожирения

По материалам Песаха Бенсона и Омера Новосельски • 11 июня 2026 г. Иерусалим, 11 июня 2026 г. (TPS-IL) — Потеря жира на животе может принести пользу, которая длится гораздо дольше, чем предполагалось ранее, даже если вес в конечном итоге вернется. К такому выводу пришли авторы крупного израильского исследования, которое ставит под сомнение общепринятые представления об успехе диет.

Исследование, проведенное группой ученых из Университета Бен-Гуриона в Негеве, предполагает, что место потери жира важнее цифры на весах. Ученые обнаружили, что снижение висцерального жира — глубокого абдоминального жира, окружающего внутренние органы — было тесно связано со снижением долгосрочного риска диабета 2-го типа, даже спустя годы после завершения первоначального вмешательства в образ жизни. Это также подтверждает растущие данные о том, что распределение внутреннего жира является лучшим предиктором метаболических заболеваний, чем только индекс массы тела (ИМТ).

Доктор Хадар Кляйн, ведущий автор исследования, сообщила The Press Service of Israel, что результаты предполагают, что изменения образа жизни могут оставлять долгосрочный биологический след.

«Наши выводы предполагают, что организм может сохранять долгосрочную кардиометаболическую память о потере висцерального жира», — сказала Кляйн, зарегистрированный диетолог, магистр наук и кандидат наук. «Даже после того, как участники восстановили свой вес, снижение висцерального жира, достигнутое в ходе 18-месячного вмешательства в образ жизни, частично сохранилось и осталось связанным с лучшим долгосрочным метаболическим здоровьем».

Она пояснила: «Это означает, что восстановление веса не обязательно равно полному метаболическому рецидиву. Успешный период здорового образа жизни может оставить защитный физиологический отпечаток, который сохраняется годами».

Исследование, опубликованное в рецензируемом журнале Circulation, охватило 366 участников диетических испытаний CENTRAL и DIRECT-PLUS, проведенных университетом в партнерстве с международными исследователями. Участники прошли 18-месячные программы структурированного питания и физических упражнений, а затем наблюдались до десяти лет с повторными МРТ-сканированиями для детального измерения распределения жира.

С помощью МРТ-сканирования высокого разрешения с напряженностью поля 3,0 Тесла исследователи отслеживали висцеральный жир наряду с жиром в печени, поджелудочной железе и подкожным абдоминальным жиром.

Метаболический эффект был значительным. Каждое 10%-ное снижение висцерального жира во время вмешательства было связано примерно с 30%-ным снижением риска развития диабета 2-го типа в последующие годы. Более значительное снижение показало еще более сильную защиту: 20%-ное снижение было связано с почти 50%-ным падением риска.

Хотя участники со временем восстановили большую часть потерянного веса, уровень висцерального жира оставался ниже исходного. Жир в печени вернулся к исходному уровню, а жир в поджелудочной железе даже увеличился сверх исходного.

Исследователи говорят, что результаты могут повлиять на клиническую практику, побуждая врачей более внимательно следить за окружностью талии и рассматривать висцеральный жир как терапевтическую мишень, а не как скрытый побочный продукт усилий по снижению веса. Это может сместить метрики успеха за пределы ИМТ в сторону распределения абдоминального жира.

«В обычной клинической практике окружность талии следует использовать более последовательно как простой и доступный маркер абдоминального жира и кардиометаболического риска. Когда это возможно, прямая оценка висцерального жира была бы еще лучше», — сказала Кляйн. Однако МРТ и двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA) не являются осуществимыми на повседневной основе.

«Нам необходимо разработать более доступные, недорогие и масштабируемые методы для оценки висцерального жира и мониторинга изменений с течением времени», — сказала она TPS-IL.

Кляйн предостерегла, что результаты в настоящее время применимы только к вмешательствам в образ жизни. Она сообщила TPS-IL, что пока неизвестно, производят ли препараты для снижения веса тот же эффект. Будущие исследования, по ее словам, должны определить, «производят ли они также стойкое снижение висцерального жира».

Но ближайшим следующим шагом, по ее словам, является «перевод этих результатов в клиническую практику и понимание лежащей в основе биологии».

Кляйн подчеркнула, что, хотя ИМТ, инструмент скрининга, который оценивает, имеет ли человек здоровый вес, сравнивая его вес с ростом, остается полезным, «он больше не должен быть единственным центральным показателем успеха».